在我们每月更新的COVID-19中,Bishop博士讨论了即将到来的新的COVID-19加强注射,他还谈到了一点猴痘。观看下面的视频或阅读我们的全部回顾。
更新的COVID-19助推器即将推出
辉瑞和Moderna将向FDA提交信息,以获得正在流通的新的Omicron变体的助推器的批准。这将是一个有趣的过程,看看未来几周它将如何发展。
预计FDA可能会批准这两种增强剂。辉瑞的药是给12岁及以上的人,莫德纳的药是给18岁及以上的人。
现在关于这些批准的有趣的是这些新的加强疫苗-它们只是加强疫苗,所以要明确的是,这些不是一级系列疫苗。如果你根本没有接种过COVID疫苗,你不能使用这些新疫苗作为你的主要COVID疫苗系列。你仍然需要回到最初的两种药物,要么是辉瑞,要么是Moderna,要么现在你可以选择使用诺瓦瓦克斯。
这些是专门用于已经获得初始初级系列的人的增强剂,而这些新的二价疫苗——二价疫苗意味着它针对欧米克隆亚变种的两种病毒株——只适用于那些获得增强剂的人。
它们是为最近没有注射过疫苗,最近没有感染过COVID的人准备的。我们还没有从FDA得到具体的信息,因为官方的建议还没有出来,但我们期待它很快就会出来。
我的猜测是,他们会说,如果你在过去90天左右有过加强剂,或者你在过去90天左右有过COVID,现在还不要得到加强剂。等到90天过去。
更新助推器的资料
有趣的是,这些增强疫苗还没有在人类身上进行临床试验。这引起了一些争议。
正因为如此,FDA使用的数据严格来自于对注射了这些增强剂的小鼠的研究。我认为这确实让很多人在向所有年龄和所有类型的人广泛推荐它们时犹豫了一下。
我必须再说一遍,我们已经使用这些疫苗两年了,总的来说,这些mRNA疫苗已经被证明是安全的,耐受性良好。
我怀疑,对于那些处于COVID - 19风险最高类别的人来说,这意味着有免疫系统问题的人,使用抑制免疫系统的药物治疗的人,或非常老的人,比如75岁以上的人,我认为在秋天考虑这种助推器仍然是有意义的。
如果你不属于这些类别,或者即使你属于这些类别,并且想要问更多的问题,那么你要做的就是,像往常一样,从你的医生那里得到高度个性化的建议,弄清楚使用这些新的疫苗增强剂的风险和利益平衡是否合理。
我认为,目前还没有人类数据这一事实确实让很多人在对12岁及以上或18岁及以上的人使用这些数据时有些犹豫。
但对于某些高风险人群,我认为这还是很有意义的。我在这里发表了两篇文章,一篇是关于一般的助推器,另一篇是关于一般只使用小鼠数据的争议。
随着我们越来越多地使用这些mRNA疫苗,这可能是我们看到的更普遍的东西。它们可以很快被开发出来,而人体临床试验确实需要一些时间,所以随着时间的推移,我们可能会看到更多。
他们将在下个月左右开始对这些加强注射进行临床试验,所以他们并不是根本不打算做任何试验。他们只是不想在今年秋冬即将到来的呼吸道病毒季节之前推迟这些助推器的推出。他们想让这些人去那里,尤其是高危人群。
我认为这是有意义的,让人们可以使用它,即使疫苗有一些潜在的问题,这可能是有意义的。他们感染新冠病毒的风险非常高,非常严重,所以值得冒一点风险。所以我认为这很好。
最重要的是,与COVID的一切一样,我们正处于未知的领域。我们仍在学习新事物。和你的医生谈谈。在这个问题上从他们那里获得具体的建议,因为这是非常微妙的,非常个性化的,你真的需要你的初级保健医生的输入来做出这些决定。
因为最重要的是,它很复杂,除了一对一的临床讨论,它真的无法回答。所以,我的建议就是找一个好的初级保健医生。
总的来说,这就是你需要做的,找一个好的初级保健医生。如果你找到一个,抓住它们,让它们来回答这些问题。因为,它确实变得非常微妙和复杂。
猴痘更新
猴痘已经上了新闻。我知道我们之前还没有在这个平台上正式讨论过这个问题。它还在继续。目前全美50个州都有报道。
在这一点上,要记住的主要事情是,它是通过直接皮肤接触和显著接触传播的。你不会在商店里或商场里随便碰到什么人就能捡到。
确实需要大量的亲密接触才能感染。即使你感染了它,绝大多数人的疾病都是相当轻微的。有些人病得有点重了。但总的来说,是相当轻微的疾病。
我们认为已有的猴痘疫苗会很有效。其中一种是旧的天花疫苗另一种是专门针对猴痘的疫苗。关于这些疫苗是否真的对猴痘有效,在人类身上的数据有限。
它们可能不能百分百地预防,但这些疫苗是可用的,它们被提供给在这个时候感染猴痘风险最高的社区和人群。
这是由不同地区的地方卫生部门管理的。
猴痘儿童疫苗?
“如果我们小时候接种了天花和脊髓灰质炎疫苗,那么猴痘和脊髓灰质炎疫苗就有保障了吗?”
这些都是很棒的问题。真正的答案是我们不确定。对小儿麻痹症来说可能是的。猴痘,可能是,但我们不知道。
距离我们在美国最后一次接种天花疫苗已经有很多年了。已经有50年没人给它了。例如,我们这一代的人,从来没有接种过天花疫苗。我们父母和我父母以上的人都接种了疫苗。你可能对猴痘有一些保护。多少钱?我们不知道,因为我们不知道有多少天花免疫力仍然存在。
我想我们会在接下来的几个月里找到相关的信息,因为人们开始做数据试验和分析,试图弄清楚抗体是否持久T细胞反应是否持久,尤其是对天花。
但我的猜测是,你可能会有一些保护,从小儿麻痹症。
再次强调,这是亲密的个人皮肤接触,在这一点上,猴痘的大多数病例是在所谓的MSM社区,也就是与男性发生性关系的男性。
这并不是说社区是唯一会发生这种情况的社区。它也会出现在其他社区。这就像我们其他很多疾病一样。
有时它们在一个种群中出现,然后随着时间的推移传播给其他种群。我说这些是为了提醒大家不要污蔑他人,不要对猴痘或其他疾病抱有负面看法,因为它在一个社区中出现,并不意味着什么,因为它可能会在短时间内传播到该社区之外。
仅仅因为某人得了猴痘,并不意味着他们有什么。仅仅因为某人生活在一个特定的社区,并不意味着他们患猴痘或患猴痘的风险就一定很高,明白吗?
这不是写给某个人的。我只是觉得有一些东西是好的,走出去,说一个一般性的免责声明,这类事情。
但回答你的问题,你可能有一些豁免权和保护。我们还不知道。
猴痘的担忧
“猴痘一般有多危险?”
在美国和西方世界我们有很好的医疗系统,对人们的风险很低。据我所知,可能还没有一例死亡病例,而且死者还患有其他免疫系统疾病。
但对于绝大多数健康的人来说,这是一种不舒服的疾病,但总的来说肯定不是致命的。
对大多数人来说,我认为它比水痘更严重,但没有天花那么严重或危险。事实上,我们并不知道疾病的全部谱系是什么,因为它仍然是一种相对较新的疾病。
直到最近,除了在非洲爆发小规模疫情外,我们还没有多少人感染过它。我们不知道疾病的种类。它可能是一种非常广泛的疾病,这意味着就像COVID一样,你有几乎没有症状的无症状的人,然后病得很重的人,这都取决于个人因素,他们的免疫系统,他们的整体健康,这类事情。
一般来说,对普通人来说,风险不大。即使你感染了它,一般来说对他们也没有太大的威胁。
疾病从动物
“为什么许多疾病和病毒会从动物传染给人类?”
好问题。这种事一直都在发生。这种事一直都在发生。一直都是。在任何人类与动物或野生环境密切接触的地方,总是会有一些交叉污染,即所谓的人畜共患病感染,这意味着它们从动物身上开始,然后传染给人类。
这些动物或人畜共患传染病总是在人类之间来回传播。它只是碰巧发生在一些特定的地区,那里有很多人住在很多动物旁边。
猪是很常见的。鸟类。你会担心猪流感,禽流感之类的事情,因为我们周围有很多猪和动物之类的事情。
猴痘不太常见,对吧?大多数人都不太喜欢和猴子在一起。但这些病毒总是来回传播这只是时间和机会的问题其中一个病毒会黏着,传播到人群中,然后可能会发生一点变异然后成为人与人之间的传播病毒。
实际上疾控中心和世界卫生组织的很多部门都在做这个。他们监测这些人畜共患传染病,以确保它们不会交叉传播。如果他们发现了,他们就会开始追踪,因为这一切只是时间问题。
总而言之,当我们谈到基因或其他方面时,我们与地球上的其他物种并没有那么大的不同。例如,我们90%以上的基因与老鼠相同。
但最重要的是,这些东西确实经常会相互影响。所以,这只是时间问题。
我们都经常旅行。我们快速旅行。所以50-60年前,如果有人得了猴痘,他们基本上没有选择从撒哈拉以南的非洲到加拿大在任何有意义的时间内因为他们可能已经感染了这种疾病,然后从疾病中恢复在他们登上飞机并将其传播给几百人之前。
人畜共患传染病随时随地都在发生,地球上大量的人类与动物互动,某种程度上这只是一个预期的结果。