COVID-19更新8/24:新的COVID-19助推器和猴痘

新型冠状病毒肺炎

在我们每月的COVID-19更新中,Bishop博士讨论了即将到来的新型COVID-19加强疫苗,他还谈到了一些猴痘。观看下面的视频或阅读我们的完整概述。

更新的COVID-19助推器即将推出

辉瑞和Moderna将向FDA提交信息,以获得正在流通的新Omicron变体的助推器的批准。在接下来的几周内,我们将会看到一个有趣的过程。

预计FDA很可能会批准这两种疫苗。辉瑞的药是给12岁以上的人用的,莫德纳的药是给18岁以上的人用的。

现在关于这些批准的有趣之处在于这些新的加强疫苗-它们只是加强疫苗,所以澄清一下,这些不是初级系列疫苗。如果你根本没有接种过COVID疫苗,你不能使用这些新疫苗作为你的主要COVID疫苗系列。你仍然需要回到最初的两针,要么是辉瑞的Moderna,要么现在你可以选择使用Novavax。

这些是专门用于已经获得最初主要系列疫苗的人的增强剂,而这些新的二价疫苗——二价疫苗意味着它针对Omicron亚变种的两种COVID菌株——仅适用于那些获得增强剂的人。

它们适用于最近没有接种过助推器和最近没有感染过COVID的人。我们还没有得到FDA的具体信息,因为官方建议还没有出来,但我们预计很快就会出来。

我猜他们会说,如果你在过去90天左右的时间里接种了加强剂,或者你在过去90天左右的时间里感染了COVID,现在还不要接种加强剂。等到90天的标记过去了。

更新助推器数据

有趣的是,目前还没有在人体上进行这些疫苗增强剂的临床试验。这引起了一些争议。

正因为如此,FDA使用的数据严格来自于对注射了这些加强疫苗的小鼠的研究。我认为这确实给了我们很多人一点停顿,就广泛地为所有年龄和所有类型的人推荐它们而言。

我不得不说,我们已经使用这些疫苗大约两年了,总的来说,这些mRNA疫苗已经被证明是安全的,耐受性良好。

我怀疑,对于那些COVID风险最高的人,也就是那些有免疫系统问题的人,正在接受抑制免疫系统药物治疗的人,或者75岁及以上的老年人,我认为在秋天考虑这种助推器仍然是有意义的。

如果你不属于这些类别,或者即使你确实属于这些类别,想要问更多的问题,那么要做的事情,一如既往,就是从你的医生那里得到高度个性化的建议,以弄清楚使用这些新疫苗增强剂的风险和收益平衡是否合理。

再一次,我认为没有人类数据的事实确实让我们中的许多人在对12岁及以上的人或18岁及以上的人使用这些数据时有所犹豫。

但对于那些特定的高风险人群,我认为这仍然很有意义。我在这里发表了两篇文章,一篇是关于助推器的,另一篇是关于仅使用小鼠数据的一般性争议。

随着我们越来越多地使用这些信使rna疫苗,这可能是我们在未来看到的更普遍的事情。它们可以发展得如此之快,人体临床试验确实需要一些时间,所以随着时间的推移,我们可能会看到更多这样的情况。

他们将在下个月左右开始对这些加强疫苗进行临床试验,所以他们并不是不打算做任何试验。他们只是不想在今年秋冬即将到来的呼吸道病毒季节之前推迟这些助推器的推出。他们想让他们走出去,尤其是对高危人群。

我确实认为让人们可以使用它是有道理的即使疫苗存在一些潜在的问题,继续这样做也很有意义。他们感染新冠病毒的风险如此之高,如此严重,值得冒一点风险。所以我认为这很好。

底线在这里,就像COVID的一切一样,我们处于未知的领域。我们还在学习新的东西。和你的医生谈谈。在这个问题上从他们那里得到具体的建议,因为在这一点上,它是如此微妙和个性化,你真的需要你的初级保健医生的输入来做出这些决定。

因为这个问题很复杂,只有在一对一的临床讨论中才能得到答案。所以,这就是我为找到一个好的初级保健医生所做的宣传。

这就是你需要为你的健康做的,找一个好的初级保健医生。如果你找到了,就好好利用他们,让他们来回答这些问题。因为,它确实变得非常微妙和复杂。

猴痘更新

猴痘在新闻里有报道。我知道我们之前没有在这个平台上正式讨论过这个问题。它还在继续。现在全美50个州都有报道。

在这一点上要记住的主要事情是,它是通过直接的皮肤接触和重大接触传播的。你不会在商店或购物中心或其他地方偶然碰到某人就染上这种病。

它确实需要大量的密切的个人接触来感染这种疾病。即使你感染了它,绝大多数人的病情也相当轻微。有些人病得更重了。但总的来说,是相当轻微的疾病。

现在有一些猴痘疫苗,我们认为效果很好。其中一种是古老的天花疫苗另一种是专门针对猴痘的疫苗。关于这些疫苗是否真的对猴痘有效,在人类身上的数据有限。

他们可能不能100%地预防它,但这些疫苗是可用的,它们正在提供给社区和人群,他们是在这个时候感染猴痘的最高风险。

这是由不同地区的当地卫生部门管理的事情。

儿童猴痘疫苗?

“如果我们在儿童时期接种了天花和脊髓灰质炎疫苗,那么猴痘和脊髓灰质炎疫苗也能接种吗?”

这些都是很棒的问题。真正的答案是,我们不确定。对小儿麻痹症来说可能是。猴痘,可能是,但我们不知道。

距离我们在美国最后一次接种天花疫苗已经过去很多年了。它已经有将近50年没有颁发了。例如,我们这一代的人,从未接种过天花疫苗。我们父母和我父母以上的孩子都接种了疫苗。你可能对猴痘有一定的保护。多少钱?我们不知道,因为我们不知道现在还有多少天花免疫力。

我想我们会在接下来的几个月里找到相关信息因为人们开始做数据试验和分析试图弄清楚抗体是否持续T细胞反应是否持续对抗天花。

但我的猜测是,你可能确实有一些预防这种疾病和脊髓灰质炎的保护。

再说一次,这是亲密的个人皮肤接触,在这一点上,现在大多数猴痘病例都在所谓的MSM社区,也就是男性与男性发生性行为。

这并不是说社区将是唯一发生这种情况的社区。它也会出现在其他社区。就像我们的其他疾病一样。

有时它们出现在一个人群中,然后随着时间的推移传播到其他人群中。我说这些是为了提醒大家不要污名化他人,不要因为猴痘或其他类似的疾病而消极地看待他人,仅仅因为它出现在一个社区,并不意味着什么特别的事情因为它可能会在短时间内传播到该社区之外。

仅仅因为有人得了猴痘,这并不意味着他们有X, Y或Z的事情。仅仅因为某人生活在一个特定的社区,并不意味着他们就一定是猴痘的高风险人群或者患有猴痘,对吧?

这不是针对任何人的。这只是我觉得对这些事情做一个一般的免责声明是很好的。

但回答你的问题,你可能有一些免疫和保护。我们只是还不知道。

猴痘的担忧

“猴痘一般有多危险?”

在美国和西方世界,我们有很好的医疗系统,人们的风险很低。据我所知,可能还没有一例死亡病例,而且死者还患有其他免疫系统疾病。

但对于绝大多数健康的人来说,它是一种不舒服的疾病,但总的来说肯定不是致命的疾病。

对大多数人来说,我认为它比水痘严重一些,但不像天花那么严重或危险。事实是,我们并不知道疾病的全部谱系,因为它仍然是一种相对较新的疾病。

直到最近,除了在非洲爆发的小规模疫情外,我们还没有很多人感染它。我们不知道疾病的范围是什么。这可能是一种非常广泛的疾病,就像COVID一样,有无症状的人,他们几乎没有症状或没有症状,然后是病情很重的人,这都取决于他们的免疫系统、整体健康等方面的个人因素。

总的来说,对于普通人来说,这可能不是一个巨大的风险。即使你真的感染了,一般来说也不会对他们造成太大威胁。

动物疾病

“为什么许多疾病和病毒会从动物传染给人类?”

好问题。这一直都在发生。这一直都在发生。一直如此。在人类与动物或野生动物密切接触的任何地方,都有一些所谓的人畜共患感染之间的交叉污染,这意味着它们从动物开始,然后传染给人类。

这些动物或人畜共患传染病总是在人类之间来回传播。它只是碰巧发生在一些特殊的地区,那里有很多人生活在很多动物旁边。

猪很常见。鸟类。你会担心猪流感,禽流感,诸如此类的事情因为我们周围有很多猪和动物之类的事情。

猴痘不太常见,对吧?大多数人不会经常和猴子打交道。但这些病毒总是来回传播,其中一种病毒被感染,传播给人类,然后可能会发生一点点变异,然后就可以在人与人之间传播,这只是时间和机会的问题。

疾控中心和世界卫生组织有很多部门都在做这个工作。他们监控这些人畜共患传染病以确保它们不会越界。如果他们这样做了,他们就会开始跟踪这些人,因为所有这些事情只是时间问题。

在一天结束的时候,当我们谈论基因或其他方面时,我们与地球上的其他物种并没有那么大的不同。例如,我们90%以上的基因与老鼠相同。

但底线是这些东西确实经常来回交叉。所以,这只是时间问题。

我们都经常旅行。我们旅行得很快。所以在五六十年前,如果有人得了猴痘,他们基本上没有办法在任何有意义的时间内从撒哈拉以南的非洲旅行到加拿大,因为他们已经得了这种病,然后在他们登上飞机并将其传播给其他几百人之前就已经康复了。

人畜共患传染病一直都在发生,而且还在传播,仅仅是地球上大量的人与动物的互动,在某种程度上,这只是一个预期的结果。

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